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做试管婴儿能规避异位妊娠的风险吗?

作者:Abo 时间:2021-01-26

异位妊娠的医学术语是异位妊娠。第一次异位妊娠后,经过手术或保守治疗,再次发生异位妊娠的情况称为重复异位妊娠。宫外孕是指植入宫腔外的妊娠。据资料显示,异位妊娠的发病率约占所有妊娠的2%。
目前普遍认为异位妊娠的主要原因是输卵管炎症引起的输卵管狭窄、扭曲甚至部分梗阻,或者内分泌因素引起的输卵管蠕动异常,影响受精卵向宫腔转移,滞留在输卵管腔内进行着床,最后因“位置不对”和发育异常而流产或破裂。
试管婴儿可以避免宫外孕的风险吗?
有些女性选择试管婴儿技术是因为害怕再次宫外孕。但不幸的是,试管婴儿并不能完全避免宫外孕。这是为什么?
首先,试管婴儿将胚胎移植到子宫腔内,但并不意味着胚胎直接植入子宫内膜,胚胎的位置可以移动。胚胎植入前还有几天,也可以“跑”进输卵管进行植入,然后就会发生宫外孕。胚胎是否被植入取决于与自然受孕周期相同的因素。如果输卵管本身结疤或者子宫环境不好,胚胎可能会“跑”进输卵管,“生根发芽”。
第二,试管婴儿的“异位妊娠”发生率高于自然妊娠。接受IVF治疗的不孕患者,有一半以上存在输卵管阻塞、输卵管手术史等“输卵管与盆腔”因素。这些都已经有异位妊娠的高危因素,这就决定了试管婴儿治疗后异位妊娠的发生率高于正常人。部分不孕患者可能有子宫内膜异常,如有宫腔粘连手术史,子宫内膜不够生育,影响正常部位胚胎的植入。
此外,在做试管婴儿的过程中,需要使用药物促进排卵,体内雌激素水平比自然生理状态下高5-10倍。超生理雌激素水平会使子宫内的环境与自然状态不同,可能影响子宫内膜接受胚胎的能力。所以以上种种原因促使胚胎“跑”进输卵管,寻找一个更“舒适”的环境萌发。
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