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不孕不育的常见原因

作者:小辛 时间:2018-03-14

 与普遍的观点相反,不孕症不仅仅是女性的问题,男性几乎与女性同等。10人中有3人归因于男性,有4人归属于女性,其余的病例可能是由男性和女性问题组合引起的,其他不孕的原因最终是无法解释的。

 下面列出了不孕的最常见原因,以及典型的治疗方法。 前三个问题(排卵和卵子质量,阻塞的输卵管和男性因素问题)约占确诊病例病因的90%。

排卵和卵子质量

 这类疾病包括多囊卵巢综合征(PCOS)、卵子质量差、排卵不规律或排卵不足(由于激素缺乏或不平衡)。这些问题往往与年龄有关,特别是卵子质量差,常见于35岁以上的妇女。

 可能的解决方案在任何治疗之前,全面评估以确定哪些是错误的,包括激素检查。治疗包括生育药物、体外受精(IVF)和使用捐献的卵子。

 

阻塞的输卵管

 两条输卵管为卵子从卵巢到子宫提供安全通道。盆腔炎(PID)、子宫内膜异位、疤痕组织、粘连和管末端损伤(伞状)可导致输卵管阻塞或异常。即使你排卵规律,输卵管堵塞也会使怀孕几乎不可能,因为卵子不能到达子宫,精子与卵子也不会碰到一起。

 可能的解决方法:主要的治疗方法是体外受精。如果阻塞仅限于一个小区域,则可能通过钥匙孔或开放式输卵管手术来清除堵塞的部分,衣原体之类的感染往往会损伤整个管子,就不太适合外科手术。通常是进行腹腔镜检查以确定最合适的治疗方法。

 

男性因素问题

 在男性中,不育可能是由于附睾阻塞(从睾丸中储存和运送精子的螺旋管)或输精管(从附睾中排出精子准备射精的两个管子)这两个原因。其他原因包括精子质量、精子运动能力低(精子移动能力)、精液缺乏、或没有足够精子

 可能的解决方案:正如女性经常接受手术来打开阻塞的输卵管一样,男性可用手术来清除其阻塞的管(在手术之前,还有一项完整的评估,包括激素测试和精子活力的评估),如果是其他问题,则手术可能不是必需的。相反,生育药物可能促进精子生成,或者男性的精子可以被采样并用于IUI为他的伴侣人工授精。另一种越来越受欢迎的治疗男性生育问题的方法是胞质内精子注射(ICSI),是将精子直接注入卵子中作为IVF治疗的一部分。对于一些男性因素的问题,使用供体精子是另一种解决方案。

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