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试管婴儿反复种植失败,原因竟然是这些!

作者:Abo 时间:2021-01-25

试管婴儿重复种植失败是生殖领域的一个难题。许多病人移植胚胎超过三次。即使有优质胚胎,移植10个以上胚胎也不能获得成功妊娠。造成这种情况的原因很多,总体情况可以分为三个方面:
①胚胎的质量
胚胎停止发育大多是因为染色体异常,会影响胚胎的生长发育。研究发现,在反复试管婴儿失败的情况下,胚胎中染色体异常的百分比高达60%。患者可以通过胚胎筛查选择没有遗传或染色体问题的胚胎进行移植。
②内膜容受性
如子宫内膜息肉、宫腔粘连等。反复的宫内手术,尤其是人工流产,会导致宫腔粘连的发生率显著增加。三次以上流产后,宫腔粘连的概率高达30%。
体外受精前,可通过模拟胚胎移植直接判断宫腔形状,确定最佳胚胎放置部位,提高胚胎着床率和临床妊娠率。子宫内膜的机械刺激可以用来轻轻刮擦刺激子宫内膜,从而修复不规则的子宫内膜,清除病理组织,改善子宫内膜的血液灌注和蜕膜化,提高容受性,便于胚胎移植。
③母亲和胚胎之间有免疫力
内分泌因素包括甲状腺功能异常和高泌乳素血症。甲状腺功能异常,包括甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进和甲状腺相关抗体活性异常升高,不利于胚胎着床。
对于两次以上移植失败的患者,进行抗心磷脂抗体、2糖蛋白、同型半胱氨基酸等免疫方面的筛查,以了解是否存在抗磷脂综合征等疾病。抗磷脂综合征可引起反复着床失败、流产和宫内死胎。
在胚胎着床失败的情况下,一方面要做好心理预期,另一方面要深入了解受精卵着床失败的原因,对症治疗可以不断提高受精卵着床率和妊娠成功率。
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